El brote de fentanilo contaminado que afectó al país golpeó con fuerza a La Plata. Según el primer informe del Cuerpo Médico Forense, al menos ocho pacientes internados en el Hospital Italiano fallecieron con un "nexo concausal": la infección bacteriana presente en el medicamento agravó cuadros clínicos complejos y contribuyó de manera decisiva al desenlace fatal.
El documento, entregado al Juzgado Federal N°3 a cargo de Ernesto Kreplak, analiza veinte casos iniciales, nueve de los cuales eran personas internadas en la ciudad y en ocho de ellos se estableció que la infección derivada del fentanilo adulterado fue un factor agravante, aun cuando los pacientes presentaban múltiples comorbilidades; acelerando la evolución hacia la muerte. El noveno caso, en tanto, fue considerado como "nexo causal fortuito", dado que coexistían enfermedades graves capaces de provocar el fallecimiento por sí solas.
Los estudios del Instituto Malbrán confirmaron la presencia de las bacterias ralstonia mannitolilytica y klebsiella pneumoniae en las ampollas distribuidas por HLB Pharma. Según los informes, al menos 15 de las 96 muertes confirmadas hasta el momento en todo el país corresponden a pacientes de La Plata, lo que evidencia el fuerte impacto del brote en la ciudad.
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Al menos quince muertes fueron registradas en el Hospital Italiano, donde el fentanilo contaminado agravó cuadros clínicos y aceleró desenlaces fatales
Ignacio Amiconi | AGLP
De acuerdo con la pericia que ya evalúa la Justicia Federal y el relevamiento realizado por 0221.com.ar, los ocho pacientes cuyas muertes tuvieron un "nexo concausal" con el uso del fentanilo son los siguientes:
- Néstor Gabriel Carri: tenía 74 años, era investigador del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (Conicet) y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP), trabajó en el Instituto Multidisciplinario de Biología Celular (IMBICE). Ingresó al hospital el 9 de abril derivado por traqueotomía y hemicolectomía, con un antecedente de accidente cerebrovascular (ACV). Finalmente, falleció el 25 de abril.
- Luis Eduardo Zabala: tenía 69 años, era oriundo de Maipú. Ingresó por cáncer de colon, enterectomia y hemicolectomía el 7 de abril y falleció el 19 del mismo mes.
- Celia Noemí Hernández: tenía 75 años, ingresó el 1° de abril por una neumonía adquirida en la comunidad (NAC), insuficiencia renal grave e hipertensión arterial. También presentaba obesidad. Falleció el 24 de abril por arritmia e hipercalemia.
- Luis Miguel Martínez: tenía 41 años, entró al nosocomio el 7 de abril por una endocarditis tricúspidea, recambio valvular y enfermedad renal crónica. Falleció el 5 de mayo luego de sufrir un shock cardiogénico.
- Héctor Alfredo Padín: tenía 49 años, ingresó al Hospital Italiano el 15 de abril por una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia renal aguda y además presentaba obesidad. Su ingreso fue el 14 de marzo y su muerte el 25 de abril, con sepsis.
- Ludmila Angélica Paz: tenía 19 años, sufría una enfermedad linfoblástica, antecedente de artritis reumatoidea y era una paciente inmunocomprometida. Falleció el 22 de abril por sepsis y neumonía. En su caso, la infección prolongó la internación y agravó su cuadro clínico.
- Stella Maris Saddemi: tenía 76 años, entró el 28 de marzo con un cuadro de NAC. Murió el 1° de mayo.
- Renato Nicolini: tenía 18 años, era de Chascomús y su ingreso al Hospital Italiano fue el 21 de abril con un traumatismo encefálico grave producto de un accidente. Falleció el 5 de mayo por muerte encefálica.
El único caso catalogado como "nexo causal fortuito" corresponde a Silvina Paola Stella, una paciente de 57 años que ingresó al nosocomio el 25 de abril para cuidados paliativos por cáncer renal con metástasis cerebrales en el sistema nervioso central (SNC). Presentó bacteremia asociada al brote de ralstonia mannitolilytica, pero su enfermedad principal fue considerada suficiente para explicar el fallecimiento, que se produjo el 20 de mayo.
Ampolla fentanilo
Los análisis confirmaron la presencia de las bacterias Ralstonia mannitolilytica y Klebsiella pneumoniae en las ampollas del fentanilo mortal
Todavía queda pendiente el análisis de las otras seis víctimas del fentanilo en La Plata que integran el listado oficial, entre ellas Daniel Oviedo y otras personas cuya identidad se mantiene en reserva, ya que sus familias no han brindado declaraciones ni se han expresado públicamente. Estos casos continúan bajo estudio mientras avanza la investigación sobre el brote y las responsabilidades de HLB Pharma.
Las víctimas del fentanilo que no están incluidas en la causa
Además, otras familias denuncian muertes que podrían estar vinculadas al fentanilo contaminado, aunque aún no figuran en los listados oficiales. Uno de esos casos es el de Leonel Ayala, de 32 años y oriundo de Florencio Varela. Estuvo internado en el Hospital Italiano por pancreatitis tras una cirugía previa. Aunque la operación inicial fue exitosa, días después presentó fiebre, hinchazón abdominal e infección en el drenaje. Conectado a un respirador, falleció el 12 de abril. Su familia asegura que el fentanilo administrado contribuyó a su muerte.
Otro de los casos es el de Santiago Castillo, visitador médico de 46 años y padre de un nene de 7. Estuvo internado 16 días en el Hospital Italiano con fuertes dolores abdominales. Tras un diagnóstico inicial descartado, la familia denuncia falta de atención y retrasos en la derivación. Finalmente, fue operado en el Hospital Rossi por trombosis intestinal y falleció el 8 de mayo. Señalan que el fentanilo influyó en su desenlace fatal.
Marcha de familiares de fallecidos por el fentanilo contaminado (3)
El caso de Santiago Castillo no figura en la lista oficial, pero su familia sostiene que el fentanilo contaminado incidió en su muerte
Marcos Gómez / AGLP
El pasado 31 de julio, los familiares de Ayala y Castillo participaron de la marcha al Hospital Italiano para reforzar el pedido de justicia junto a otras familias que también perdieron a seres queridos por el fentanilo contaminado. Vale aclarar que las familias que no estuvieron presentes fueron invitadas a sumarse pero decidieron no hacerlo, dado que prefieren mantener el silencio para afrontar su dolor.
Procesaron a Ariel García Furfaro, dueño de HLB Pharma
En las últimas horas, el empresario farmacéutico Ariel García Furfaro fue procesado junto a su madre y su abuela de 90 años por "contrabando agravado" en el marco de la investigación sobre HLB Pharma, el laboratorio señalado por la producción de fentanilo contaminado que causó al menos 96 muertes en todo el país. En tanto que el juez Kreplak ordenó su detención y la de varios familiares y directivos del laboratorio.
La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) detectó múltiples irregularidades en los laboratorios donde se produjo el fentanilo contaminado. Entre las principales fallas se encuentran la ausencia de registros obligatorios en cada etapa del proceso, la falta de planillas originales y la inexistencia de pruebas que acrediten los controles de calidad requeridos por la normativa. Además, la trazabilidad de ingredientes e insumos es incompleta, lo que impide reconstruir con exactitud el recorrido de los lotes.
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Ariel García Furfaro, dueño de HLB Pharma, fue procesado y se ordenó la detención
Un informe técnico también señala la ausencia o insuficiencia de certificaciones de esterilidad, controles microbiológicos incompletos y registros electrónicos alterados o inconsistentes. A esto se suman la identificación incompleta de los responsables técnicos, el incumplimiento de las buenas prácticas de manufactura y graves vacíos en los circuitos de control interno, situaciones que ponen en duda la seguridad, eficacia y calidad del producto final.
Mientras la Justicia avanza en las investigaciones, las familias de las víctimas mantienen vivo el reclamo de justicia y piden que los responsables paguen por las muertes que pudieron haberse evitado con controles más estrictos.