PAMI inicia un profundo cambio de paradigma y avanza en un reordenamiento histórico del sistema de salud
“Se está gestando un cambio de paradigma: ordenar el sistema, transparentar procesos y mejorar la calidad de las prestaciones” dijo el titular de PAMI La Plata.
En medio del reordenamiento más profundo que haya encarado PAMI en décadas, la conducción central del Instituto avanza con una transformación estructural destinada a transparentar procesos, mejorar la eficiencia del sistema y garantizar prestaciones de mayor calidad para millones de jubilados y pensionados.
En diálogo con 0221.com.ar, el titular del organismo en La Plata, Rodrigo Vallejos, dio precisiones sobre los cambios para mejorar la gestión y el servicio a los afiliados.
—¿Qué implica este proceso de reordenamiento en términos prácticos para los afiliados?
—Se trata de utilizar los recursos, que son escasos, de manera eficiente y basada en evidencia sanitaria. Eso garantiza que los recursos lleguen a quienes realmente los necesitan y también al personal sanitario. Desde PAMI nos piden que desde nuestras delegaciones pongamos el foco en mejorar la calidad de las prestaciones.
—También se mencionó la simplificación de trámites. ¿Qué cambios puntuales se están aplicando?
—PAMI central trasladó como uno de los pilares la simplificación administrativa, por ejemplo eliminando vencimientos innecesarios como los de las matrículas médicas. Además, nos refuerzan que seamos desde extremadamente responsables con las cuentas públicas para evitar abusos y mala implementación de circuitos. El objetivo es priorizar la calidad del servicio, sin que ningún afiliado quede sin atención.
Entrega de pañales y apósitos
—Uno de los cambios más visibles es el nuevo sistema de entrega de pañales y apósitos. ¿Qué modificaciones se hicieron?
—Se les solicita a los afiliados que reciben pañales y apósitos que renueven la orden médica en diciembre para continuar recibiendo la prestación. El nuevo sistema busca transparentar procesos y hacerlos más eficientes, siempre pensando en mejorar la calidad del servicio y garantizar que los recursos lleguen a quienes deben llegar.
—¿Qué mejoras se introdujeron en el producto y en la logística?
—PAMI hoy día presta pañales de mucha mejor calidad, que fueron sometidos a evaluaciones científicas y cumplen las normativas de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT). Además, se mejoró la trazabilidad del proceso y se eliminaron intermediarios. Es un sistema más ágil, más simple y más cómodo: el afiliado ya no tiene que ir a la farmacia ni hacer largas filas.
—¿Qué debe hacer un afiliado si no recibe la entrega?
—Puede llamar al 138 o acercarse a su agencia PAMI. Y si el repartidor no encuentra al afiliado, desde cada dependencia se deben agotar todas las instancias de contacto telefónico antes de devolver el pedido. La prestación es gratuita y está garantizada.
Mi PAMI: digitalización y seguridad
—También se renovó la plataforma Mi PAMI. ¿Qué ofrece esta nueva versión?
—Mi PAMI es una herramienta digital que permite hacer gestiones de forma ágil, simple y segura. Está disponible como app –en Android y iOS– y como portal web. Centraliza toda la información del afiliado y permite gestionar turnos médicos, turnos en agencias, recetas electrónicas, órdenes médicas, credencial digital y la cartilla personalizada.
—Refuerza la seguridad con validación obligatoria de datos y un sistema de registro actualizado para evitar estafas. Además, suma recordatorios automáticos, opciones para cancelar turnos y la posibilidad de que familiares o allegados gestionen trámites desde cualquier lugar.
Controles, irregularidades y denuncias
—PAMI central detectó maniobras graves en el sistema de órdenes médicas electrónicas. ¿Qué encontraron?
—Se detectaron simulación de consultas, facturación sin respaldo, recetas falsas, falsificación documental y uso indebido de los datos de los afiliados. Había prestadores, clínicas y farmacias –algunas reincidentes– que cobraban prestaciones que nunca brindaron.
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Rodrigo Vallejos, titular de PAMI La Plata, en contacto directo con los afiliados.
—¿Qué medidas tomó PAMI frente a estas irregularidades?
— Se denunció penalmente y se impulsaron al menos seis causas federales. No hubo encubrimiento. Se implementó la trazabilidad digital, validación obligatoria de identidad y un monitoreo permanente de umbrales prestacionales. El objetivo es cerrar todas las vías que permiten el fraude y proteger los recursos de los afiliados.
—¿Puede afectarse la atención por estos controles más estrictos?
—La atención está garantizada. Si hubiera alguna demora puntual producto del ajuste del sistema, los afiliados deben acercarse a nuestras oficinas para reclamar. El mandato de PAMI es sanear el sistema, erradicar abusos estructurales y asegurar que cada peso de PAMI se use en prestaciones reales y de calidad.