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Retroactivos, aumentos y más prácticas: la propuesta del IOMA que analizan los médicos

Las autoridades de la obra social de los estatales bonaerense se reunieron con las de la AMP para intentar cerrar el conflicto que puso en riesgo la cobertura.

Las negociaciones entre el IOMA y la mesa de enlace que nuclea a las distintas asociaciones médicas encabezada por la AMP (Agremiación Médica Platense) en torno al nuevo convenio continúan con el objetivo de llegar a un acuerdo que deje atrás el conflicto desatado este año, el cual puso en riesgo las prestaciones. En ese marco, la obra social presentó una contrapropuesta al pedido de los profesionales, quienes ahora deberán analizarla para emitir una respuesta. 

En el encuentro, realizado en la sede de la obra social, estuvieron los representantes de la mesa la mesa de enlace de los médicos, Jorge Varallo, Rubén Manassero, Martín Cesarin, Julián Barrales y Nicolás Eiras, mientras que por parte de IOMA estuvo su jefe de Gabinete, Mariano Cardelli, el director Gustavo Martínez y el titular de Prestaciones, Nils Picca.

"En los próximos días, la Mesa de Enlace se encargará de analizarla y, la semana próxima, se realizará un nuevo plenario", indicaron desde la AMP en un comunicado de prensa, donde además informa que se solicitó a las autoridades del IOMA una nueva reunión a la brevedad para continuar con las negociaciones.

De todos modos, los médicos rescatan que la reunión fue "en buenos términos" e indican que el Instituto dio su parecer a la propuesta de convenio que la mesa de enlace presentó el 21 de agosto. "Se discutieron varios puntos pero las negociaciones tienen que seguir para avanzar y llegar a un acuerdo”, sintetizó el presidente de la AMP, Jorge Varallo.

Más temprano, el titular del IOMA Homero Giles había adelantado que la entidad hizo "un esfuerzo muy grande, para aumentar casi un 50% más de la última oferta". También indicó que "no es el problema lo que pagamos, queremos ver resultados de salud, queremos ver bien invertido el dinero", y volvió a hablar de que en esta disputa existen "dos modelos contrapuestos", porque "ellos proponen un modelo de negocios, no uno sanitario".

LA PROPUESTA

"En concordancia por lo solicitado por el gobernador de la provincia, Axel Kicillof, IOMA mediante un gran esfuerzo ha logrado jerarquizar y mejorar la tarea profesional médica en cuanto a sus honorarios. Triplicó el valor de las consultas, además de un módulo Covid, respecto a los aumentos que dio a la industria farmacéutica un seis por ciento y a las clínicas a las que se les reconoció un siete por ciento. Para IOMA este es un esfuerzo muy importante teniendo en cuenta la crisis económica que en el contexto de pandemia afecta también a la obra social de las y los bonaerenses", indicaron desde IOMA.

Según trascendió, durante el encuentro los representantes del IOMA objetó algunas cláusulas del convenio borrador que había presentado la AMP. Y en cuanto a la propuesta, la obra social que da cobertura a más de 300 mil afiliados de La Plata propuso una compensación COVID-19 retroactivo a abril, mayo y junio del 16% para las consultas y un 8% para las prácticas. Mientras que a partir de julio contempla un incremento  del 16% para las consultas y un 8% para las prácticas. Asimismo, se prevé una mejora de los honorarios de la ayudantía en cirugías

Trascendió también que desde el Instituto remarcaron que las personas afiliadas, independientemente de los aumentos que imponga el convenio, no tendrán aumentos en su copagos, los cuales seguirán siendo los vigentes hasta ahora: sin costo para la categoría A, de 140 pesos para la categoría B y 220 pesos para la categoría C: $ 220. Eso implicaría que cualquier otro monto que se solicite por atención será considerado cobro indebido.

 

No fue el único aspecto que incluye la propuesta que los médicos ya comenzaron a analizar. Se supo que con la intención de lograr un mejor sistema prestacional se ponga en marcha "un plan de fortalecimiento" de la atención. El objetivo es sumar es atender algunos indicadores y sumar prácticas que actualmente se reconocen por trámites de excepción. "La idea es simplificar la vía de excepción con protocolo y auditoría previa on line", explicaron fuentes de la obra social.

También trascendió que entre los puntos cuestionados de la propuesta de la AMP aparece es la imposibilidad de contar -por parte del IOMA- con prestaciones de profesionales que no estén agremiados, lo cual impediría a los profesionales convenir sus servicios directamente con la obra social. Como ya lo había adelantado Giles, eso es considerado una "competencia desleal".

Los representantes del IOMA plantearon también que es imposición que propone la AMP atenta contra la libre elección ya que viola el artículo 1, de la ley 6982 de creación del Instituto que especifica que la obra social debe planificar “un sistema sanitario asistencial (…) teniendo como premisa fundamental la libre elección del médico” por parte de las/os/es afiliadas/os/es".

También explicaron cuáles son las diferencias subsanables para aceptar la propuesta de convenio que presentó la AMP. “En el IOMA queremos que el convenio tenga un criterio sanitarista, de garantía al derecho a la salud y no sólo pensar al IOMA como una entidad pagadora”, trascendió que dijo uno de los representantes de la obra social.

Más allá de las diferencia, las partes manifestaron su voluntad de diálogo para acercar posiciones y llegar a acuerdos sustentables en el tiempo, además de dar cumplimiento con el acta compromiso firmada el 16 de junio ante el titular de la Defensoría del Pueblo bonaerense, Guido Lorenzino. Como se recordará, ese acuerdo estipula “que ambas partes se comprometen” a llegar a un nuevo convenio antes de 16 de septiembre, cuya redacción y contenido contemple la inclusión de la jerarquización de los honorarios médicos, la discusión relativa al nomenclador de prácticas y la inclusión de módulos COVID-19 aplicables a abril de 2020

Ahora la agremiación pondrá a consideración de sus bases la oferta del Instituto y se prevé continuar las conversaciones en el transcurso de la semana próxima. El titular de la AMP indicó a 0221.com.ar: "IOMA presentó su propuesta de convenio, bastante distinta a la nuestra. La analizaremos para ver si podemos avanzar".

 

 

 

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