Las primeras pericias arrojaron que en doce de los veinte casos analizados el fentanilo afectó a los pacientes, ocho de los cuales eran del Hospital Italiano.
El primer informe elevado por el Cuerpo Médico Forense a la Justicia Federal sobre las muertes vinculadas al uso de fentanilo contaminado reveló datos alarmantes para La Plata. De las veinte historias clínicas analizadas en esta etapa inicial, nueve corresponden a pacientes que se encontraban internados en la ciudad y en ocho de esos casos se determinó que el medicamento agravó sus cuadros médicos
El documento, de 28 páginas, fue entregado al Juzgado Federal N° 3, a cargo de Ernesto Kreplak, y establece que en doce de los casos evaluados existió un "nexo concausal" entre la infección y la muerte: es decir, la presencia de bacterias en las ampollas de de los lotes comercializados por HLB Pharma fue un factor que agravó de manera decisiva cuadros clínicos ya complejos y contribuyó al desenlace fatal.
Como se dijo, ocho de los doce casos en los que ese nexo fue probado corresponden a personas internadas en el Hospital Italiano, lo que confirma el impacto directo del brote en la ciudad. Se trata de pacientes que presentaban comorbilidades, pero cuya evolución clínica se vio severamente afectada por las infecciones bacterianas derivadas del uso del fentanilo contaminado.
Por su parte, un noveno caso fue catalogado bajo la categoría de "nexo causal fortuito", lo que significa que la infección estuvo presente, pero no fue considerada determinante de manera directa en el fallecimiento, dado que coexistían otras condiciones clínicas graves que por sí mismas podían provocar la muerte.
Los especialistas fueron claros: aunque el informe no encontró un "nexo causal directo" en ninguno de los primeros hechos analizados, el peso del brote fue determinante en varios de ellos, especialmente en La Plata, donde la tragedia golpeó con fuerza y se investiga la muerte de al menos quince personas que en aquellos días recibieron dosis del fentanilo adulterado en el citado centro de salud.
De acuerdo con el trabajo, de estos primeros veinte casos estudiados, nueve tuvieron lugar en la ciudad, uno en el Sanatorio Dupuytren de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), seis en el Hospital Dr. Clemente Álvarez de Rosario, uno en el Sanatorio Parque de Rosario, uno en el Sanatorio Parque de Entre Ríos, uno en el Hospital Italiano de Rosario y otro en el Sanatorio Cullen de Santa Fe.
La pericia se suma a los estudios del Instituto Malbrán, que ya comprobó la presencia de bacterias Ralstonia mannitolilytica y Klebsiella pneumoniae en las ampollas distribuidas al mercado. La combinación de ambos informes permitirá a la Justicia avanzar sobre las responsabilidades, que alcanzan no solo a los laboratorios productores, sino también a los organismos de control como la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT).
Hasta ahora, se investigan cerca de 150 muertes en todo el país posiblemente vinculadas con el uso de este medicamento contaminado, aunque la primera tanda de pericias apenas refleja una parte del universo total de casos.
Según el detallado informe, los casos en la ciudad con nexo concausal, es decir en los que la la infección fue un factor agravante decisivo; corresponden a los siguientes pacientes:
En tanto, el único caso con nexo causal fortuito, es decir que la infección coexistió con otras causas suficientes para la muerte; corresponden al de Silvina Paola Stella
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